Пандемия диабета: какие болезни выявляют у детей на профилактических осмотрах

Главный врач Детской областной клинической больницы в Твери рассказала о профилактических осмотрах детей и о том, почему проходить их очень важно.

С 2017 года в России действует система детских профилактических медицинских осмотров – начиная с первых месяцев жизни и до 17 лет включительно. Новорождённые детки должны проходить осмотр ежемесячно. После года – раз в три месяца. С двух лет осмотры проводятся раз в год. О том, как проводятся профилактические осмотры и для чего они необходимы, в эфире программы «В центре внимания» на «Пилот — радио», полную версию которой можно прослушать в разделе «Подкасты» на сайте радиостанции, рассказала главный врач Детской областной клинической больницы Твери Анна Зайцева.

— Федеральные специалисты, издавая приказ о профилактических осмотрах несовершеннолетних, руководствовались прежде всего практикой, клиническими данными, поэтому в каждом возрастном периоде ребёнок осматривается определёнными врачами. Всегда педиатр ведущее звено. Что касается периода новорождённости, то мамы знают, что в месяц – это невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог впервые в жизни. 12 месяцев постепенно месяц от месяца разные специалисты, разные обследования, это и общий анализ крови, и общий анализ мочи, ряд иных дополнительных обследований — говорит Анна Зайцева.

С трёх лет в этом списке появляется осмотр у акушера-гинеколога для девочек и детского уролога-андролога для мальчиков.

— Это репродуктивное здоровье наших будущих взрослых граждан. Эти специалисты уже с 14 лет присутствуют ежегодно. В 10 лет — препубертат, поэтому присутствует эндокринолог. В зависимости от возраста добавляются те или иные специалисты, — говорит главный врач тверской ДОКБ.

Детская диспансеризация проводится на базе тех медицинских организаций, к которым дети прикреплены. Бригады узких специалистов выезжают в школы и детские сады, где и проводится профилактический осмотр, а если ребёнок по какой-то причине его пропустил, то может вместе с родителями самостоятельно отправиться в поликлинику по месту жительства.

— Информированное добровольное согласие на осмотр детей до 14 лет дается родителями. В Твери и крупных межрайонных центрах вопрос с узкими специалистами решён. Детки своевременно осматриваются, диспансеризацию проходят. Что касается осмотров несовершеннолетних из более отдалённых районов, не секрет что есть дефицит медицинских кадров, так вот он решается путём выезда мобильных бригад. Они организованы на базе Консультативно-диагностического центра нашей детской областной больницы, — объясняет Анна Зайцева.

В 2021 году бригады специалистов выезжали 105 раз в 16 муниципалитетов Тверской области. С начала 2022 года — 44 выезда в 10 муниципалитетов.

— Задача диспансеризации – не только выявление возможных патологических состояний, в первую очередь это профилактика заболеваний. «Благодаря этим своевременным выездам и осмотрам мы сейчас намного реже сталкиваемся с заболеваниями на поздних стадиях», — отмечает главврач ДОКБ.

Простые на первый взгляд диагнозы, например, нарушения осанки, различные малые аномалии развития внутренних органов могут сказаться на здоровье ребёнка в будущем при отсутствии своевременного лечения. Во время профилактических осмотров врачи выявляют проблемы, и зная о них заранее, можно избежать серьёзных последствий в дальнейшем.

Медицина не стоит на месте, и за счет современного оборудования увеличилась выявляемость различных заболеваний. Например, малые аномалии развития сердца. Как подчеркнула главный врач Детской областной больницы, раньше их по большому счёту не выявляли: «Сейчас это уже маленький диагноз, идёт в статистику, но не влияет на общее состояние здоровья», — объясняет она.

— Одна из важных задач при наших выездах — раннее выявление сахарного диабета первого типа. Из общения с главным детским эндокринологом области Олегом Августовичем Диановым мне известно, что в процентном отношении наш район статистически не отличается от других областей ЦФО, — говорит Анна Зайцева.

В Тверской области начала работать программа бесплатного обеспечения глюкометрами детей с сахарным диабетом, которая была инициирована губернатором Игорем Руденей. Более 200 детей уже бесплатно получили и установили системы мониторинга глюкозы. В ближайшее время они будут выданы всем детям Тверской области с сахарным диабетом первого типа. Всего в регионе проживают около 430 детей, у которых выявлено это заболевание.

Этот глюкометр представляет из себя небольшой прибор для постоянного ношения. Ребенок 14 дней ходит с этой системой, которая может передавать данные об уровне сахара в крови на гаджеты родителей и на рабочее место врача-эндокринолога. Это не просто глюкометр. Это целая система мониторинга.

— Рассуждая о пандемии новой коронавирусной инфекции, мы не задумываемся о более серьёзной пандемии — пандемии сахарного диабета первого типа. Последние два-три года у нас появились впервые выявленные дети с сахарным диабетом в возрасте от года до полутора лет. Раньше такого не было. С чем это связать, мы пока не знаем. Вероятно, это еще и состояние здоровья мамы, питание мамы во время беременности. Вероятно, потом появятся серьёзные научные работы, которые нам объяснят причины. А пока нам нужно заботиться о своем здоровье в любом возрасте и вовремя проходить профилактические осмотры, выполнять рекомендации специалистов.